photo by：unsplash.com
肝臟是人體最大的器官，位於腹腔右側橫膈膜之下，受到肋骨保護。從現代生理學角度來看，它是一座功能強大的化學工廠，主要負責合成、代謝、解毒、膽汁生成與儲存營養物質。它每日處理大量營養與毒素，確保能量穩定供應，若肝臟功能受損，不僅影響消化系統，還會導致血糖血脂失衡、脂肪肝、黃疸、肝炎，甚至肝硬化與肝癌。
在中醫理論中，肝臟不僅參與消化和代謝，更是人體氣機運行、血液調控與情志平衡的關鍵，可維持人體內環境的動態平衡。
肝臟這把「鑰匙」如何影響健康
《黃帝內經》云：「肝者，將軍之官。」意指肝臟如軍隊最高指揮官，掌管身體內氣血的調度。肝的功能正常，則人體氣血流暢、生機勃勃、精神愉悅；反之，若肝氣鬱滯，則易生情緒問題、消化不良，甚至影響其他臟腑功能。
肝臟之鑰卡住，可能導致以下問題：
- 情緒失衡：易怒、焦慮、憂鬱
- 消化異常：胃脹、便秘、食慾不振
- 視力問題：眼睛乾澀、視物模糊
- 筋骨僵硬：頭痛、抽筋、關節疼痛
- 經期失調：月經不規律、經痛加劇
解鎖健康關鍵｜肝臟核心功能：疏泄與藏血
中醫理論中，肝臟有二個主要功能：一是疏泄，一是藏血。影響範圍則涵蓋頭部、眼睛、情緒、消化功能，以及全身氣血循環和肌筋膜。
一、 肝主疏泄
「疏泄」是指疏通、暢達、宣散、流通、排泄等綜合生理功能。古代醫家以自然界狀態來類比臟腑屬性，肝屬木，樹木具有向上向外舒展的生發特性。春天時樹木花草開始萌發，得春風暖和之氣及春雨的資助，無拘無束地生長。因此肝臟也像春天的樹木，氣機要條達暢通方得以輸布全身。
肝主疏泄的生理功能影響三個部分：
1. 精神情緒
人的情志活動，除了為心所主宰外，還與肝的疏泄功能關係密切。若疏泄功能失常，氣機不暢，就會導致精神情志活動的異常。
- 肝的疏泄功能減退，可能出現鬱鬱寡歡、悶悶不樂、情緒低落、多疑善慮等現象，通常會伴隨有胸脇、兩乳脹悶痛，中醫稱為「肝鬱」（肝氣鬱結）。
- 肝的疏泄功能太過，則情志亢奮、顯得急躁易怒，容易出現頭脹頭痛、眼脹、面紅、失眠等症狀，中醫稱為「肝火亢盛」。
2. 消化代謝
西醫將肝臟列入消化系統，這部分與中醫類似。中醫認為飲食物的受納和腐熟、水穀精微的輸布和吸收等過程，主要由脾胃主管，但也需要靠肝臟的疏泄功能協助。主要有兩部分：一是肝臟能促進膽汁的生成和排泄，一是維持脾胃氣機的正常升降。
- 膽汁由肝臟分泌，具消化脂肪與協助代謝膽固醇、藥物及毒素的作用，若疏泄失職，膽汁分泌和排泄功能異常，不僅影響食物消化（尤其脂肪），還可能出現黃疸、口苦、脇肋脹痛、食欲減退等症狀。
- 脾胃負責飲食的消化吸收，中醫將其功能分為脾主升胃主降，升降必須協調，消化過程才能正常運作，而這就要靠肝臟疏泄功能。若肝的疏泄功能異常，致使脾不升清，在上部會有眩暈症狀，在下部則會出現「飧泄」（腹瀉且帶有未消化的食物殘渣），這稱為「肝脾不和」。如果胃不能往下降濁，在上部則會嘔逆噯氣，在中焦部位則表現為腹脹腹痛，在下部則容易便秘，這稱為「肝氣犯胃」。
3. 氣血津液運行
氣、血（津液）在體內處於不停流動的狀態。《血證論‧陰陽水火氣血論》說：「運血者，即是氣。」這裡所說的氣，除了與心氣的推動、肺氣助心行血、脾主統攝血行等作用有關外，還與肝主疏泄的功能有關。若肝的疏泄功能失職，可能會有幾種表現：
- 氣滯不通，不通則痛，氣卡於哪個位置就會出現脹痛症狀，尤其是肝經循行的胸、脇、乳房等部位。
- 氣機阻滯血液運行就會導致「血瘀」，中醫所說的血瘀並不一定指實質的淤塊，這可用血液流速的邏輯理解，若血流速變慢或血液過於濃稠，容易導致血栓或局部因為血液凝滯而致病。
- 氣滯若影響三焦水道的通利，導致水濕停留於人體某些部位，如水濕停留於胸腹腔，而發生胸水或腹水。中醫認為水液代謝所產生的病理變化有數個階段，水濕留而為飲，飲凝而為痰，當痰與氣互結，又可形成「痰核」（皮下腫起如核的結塊，不紅不痛，不硬不痛，推不動）、「瘰癧」（類似淋巴結節，多指耳後頸部之淋巴結）。
二、 肝主藏血
中醫認為肝臟具有「儲藏血液」和「調節血量」的功能。
1. 儲藏血液
人體的血液由脾胃消化吸收來的水穀精微所化生。血液生成後，一部分運行於全身，被各臟腑組織器官所利用，另一部分則流入肝臟儲藏，以備應急情況下使用。
肝臟的血容量約占全身血容量的 14% ，大約是心輸出量的 1/4。人體 10% 的血液存在肝臟內，肝細胞與細胞中的空隙（竇狀隙）可儲存大量血液，必要時肝臟可以調節其內的血液量。
2. 調節血量
人體血流量並非平均分配的，取決於器官組織的代謝活動，代謝活動愈強，耗氧愈多，血流量也就愈多。比方吃飯時，消化器官血液供應較充足，運動時血液大多集中於四肢肌肉。
西醫認為血流量受到局部組織以及神經和體液等調節機制所控制，中醫則將此功能歸於肝所管。《素問‧五藏生成》說：「肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。」肝臟藏有豐富的血液，輸送到全身濡養臟腑組織，使其發揮正常的生理功能。
肝臟之鑰的功能
調暢氣機：確保身體的氣血運行順暢，不易焦慮、抑鬱。
儲藏血液：供應全身血液需求，影響視力、經期、肌肉彈性。
促進解毒：排除體內代謝廢物，影響皮膚與內分泌健康。
肝臟之鑰卡住了會有哪些問題
當身體出現以下變化，可能是肝臟這把鑰匙卡住。
如何善用肝臟之鑰開啟健康之門
養肝需要「順勢而為」，順應天時、人勢，需做好《黃帝內經》交代的四件事：食飲有節、起居有常、勞逸適度、恬淡虛無。
一、 食飲有節
調理肝臟問題，需要辨清虛實而後選擇適合的藥食。根據中醫「五臟苦欲補瀉」理論，順其性為補，反其性為瀉。肝臟屬性為木，喜條達而厭惡抑鬱，辛散則條達，此為補肝之法；反之，酸味能收斂，此為瀉，用於對治肝功能偏旺的病症。 肝氣過旺者，個性多半比較急，經常有暴躁易怒現象，所以肝臟病理性問題，常用甘味藥物來緩衝。
- 辛味食物：薑、蔥、芥菜、大蒜、洋蔥、白蘿蔔、陳皮、茴香、芋頭、肉桂、韭菜、芫荽等。
- 酸味食物：山楂、烏梅、鳳梨、芒果、番茄、草莓、檸檬、橘子、木瓜、杏桃等。
- 甘味食物：糯米、黑米、燕麥、桂圓、山藥、蓮子、紅棗、蜂蜜、胡蘿蔔、南瓜、馬鈴薯、核桃、栗子等。
【提醒】養肝飲食禁忌如下：
- 嚴禁飲酒過量。酒乃濕熱之品，少量飲酒可幫助血液循環，過度易對肝產生不良影響。
- 忌食辛辣(辣椒、胡椒)、咖啡、濃茶等刺激性食物，此類食物多半性熱屬陽，攝取過多易助熱生濕，濕氣滯留體內，到了夏天就容易產生濕熱疾病。
二、 起居有常
清代著名政治家曾國藩對於養生頗有見地，他認為「養生之道，莫大於眠食。」睡眠必須「質」「量」並重，良好的睡眠品質及足夠的睡眠時間，能讓人迅速恢復疲勞，並能提高免疫力，在隔天有足夠精力應付工作與生活壓力，具有「養陰培元」效果。
「人與天地相參，與日月相應」，人體有如一個小宇宙，人的生活規律應與自然界這大宇宙相呼應。順應大自然時間的規律，就能保持健康的身心狀態。早在兩千年前的《黃帝內經》便記錄著關於「時間醫學」的理論，以十二經絡循行時間表，明訂養生原則。
晚上11點~淩晨3點為膽、肝二經值班的時間，此時為人體陰氣與陽氣交會之時，最需要的便是休息、睡眠，最好能在11點前進入睡眠狀態（而非此時上床睡覺），如此才能在這幾個小時內達到「深層」睡眠狀態。 中醫認為「人臥血歸於肝」，現代醫學研究也證實，人體在睡眠時，肝臟血流量為站立時的7倍，肝臟血流量增加有助於增強肝臟新陳代謝功能，提高解毒能力，加速營養物質代謝吸收。
凌晨0點至2點是人體「生長激素」最為活躍的時候，充分的睡眠可以讓各種賀爾蒙正常運作，有助維持體內環境恆定。
三、 勞逸適度
養肝的運動也要順應「木」喜條達的特性，以充分舒展筋骨為原則，可做些伸展四肢、脊柱的運動，以柔軟冬天過於緊繃的肌肉、韌帶、關節、肢體。不妨做些運動強度較和緩之有氧運動，如慢跑、快走、跳繩、騎腳踏車、爬山、游泳、氣功、八段錦、易筋經、瑜珈等，有助提高心肺功能。因為肝膽經脈循行均經過腿、腳踝，因此運動時可以多加強足部的活動。
四、 情志調節
情志的過度刺激會使人體五臟之氣機失衡，經常性的暴怒或精神抑鬱，會導致肝之氣血失調，影響肝臟疏泄功能，肝喜疏泄暢達，不喜抑鬱，因此保持心情愉快，豁達樂觀，遇到不愉快的事情，可使用對證的巴哈花精（Flower Remedy），讓情緒平穩，預防肝氣鬱結，肝氣若能舒暢，則氣旺血和，血和則健康。
「生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰」，養生亦要養心，適度調整自己的行事準則與價值觀，用更柔軟具彈性的態度因應生活、工作、人際關係及外在環境變化。
培養適合自己的興趣，多安排一些藝術欣賞活動，結交志同道合的好朋友，利用春天春暖花開時候多走向戶外，也是疏解生活壓力的好方法。以五行相應理論，養肝很適合木調角韻的音樂，這類型音樂柔美舒暢，有助疏肝解鬱、調和肝氣。
版權聲明：版權所有，本站所有內容禁止任何未經授權使用。
免責聲明：本站內容由合格專業醫護人員編輯審閱。若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。
